中医辨证分型治疗肠易激综合征的临床观察

目的:中医辨证分型治疗肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法:符合罗马Ⅲ诊断标准的96例肠易激综合征患者,中药组76例,辨证分为4型:中药1组(肝郁脾虚型)20例,予疏肝健脾方治疗;中药2组(脾气虚弱型)18例,予益气健脾止泻方治疗;中药3组(脾肾阳虚型)19例,予温补脾肾,固涩止泻方治疗;中药4组(湿热阻滞型)19例,予清化湿热方治疗。对照组20例,予得舒特治疗。5组服药疗程为4周。采用症状等级评分表和SF-36生活质量评价作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果:①中药组的治疗有效率优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。②治疗前后中药组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药组治疗前后患者躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度的积分均有明显提高,具有统计学意义(P<0.05),对照组患者仅活力维度的生活质量得到显著改善,具有统计学差异(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。