血糖与超声检测的动脉僵硬度关系的初步研究

目的　研究空腹和 75g口服葡萄糖耐量 2h血糖与超声检测的动脉僵硬度指标的关系。方法　在糖耐量低减的筛选人群中 ,利用超声检测颈总动脉收缩期和舒张期内径变化 ,并测定颈总动脉内膜中层厚度 ,根据所测定的指标计算动脉顺应性 (AC)、动脉僵硬度(SI)和杨氏僵硬弹性模型系数 (YEM)。将空腹和 75g葡萄糖耐量 2h血糖进行五分位划分 ,分析不同分位之间动脉僵硬度指标的变化 ,并用线性相关法分析血糖和动脉僵硬度指标之间的关系。最后对正常葡萄糖耐量 (NGT) (n =97)、葡萄糖耐量低减 (IGT) (n =5 1)和 2型糖尿病 (T2DM) (n =73)进行动脉僵硬度指标比较。结果　空腹血糖在第 3个五分位后AC显著低于第 1个五分位 ,SI和YEM显著高于第 1个五分位 ,2h血糖在第 4个五分位之后出现相似的变化。相关分析显示 ,空腹血糖和 2h血糖均与AC呈显著负相关、与SI和YEM呈显著正相关 ;偏相关分析显示 ,空腹血糖与 3个动脉僵硬度指标的显著性消失 ,但 2h血糖仍与各动脉僵硬度指标有显著关系。不同糖耐量之间比较发现 ,IGT和T2DM的AC均明显低于NGT ,YEM则明显高于NGT ,T2DM的SI显著高于NGT ;但T2DM和IGT的 3个动脉僵硬度指标均没有显著差异。结论　随血糖水平增高 ,动脉僵硬度逐渐增加 ;与空腹血糖比较 ,负荷后血糖与动脉僵硬度