静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血疗效观察

目的观察大剂量静脉给予右旋糖酐氢氧化铁注射液(科莫非)治疗慢性肾衰患者铁缺乏的有效性与安全性。方法对2004-012005-02中国医科大学第二临床学院肾内科46例患者根据公式计算总补铁量,应用科莫非进行补铁治疗。于用药前及首次用药后2周、停药后2周检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,同时观察有无不良反应。结果(1)46例患者中铁贮存低下者18例,占40%;相对铁缺乏者28例,占60%。(2)首剂用药后2周及总量应用结束停药后2周与用药前相比,Hb、HCT、RBC、Ret、SF及TSAT均显著升高,P<0.05;总量应用结束停药后2周Hb、HCT、RBC、SF及TSAT与首剂用药后2周相比进一步升高,P<0.05,而Ret稍下降,P>0.05,差异无统计学意义。(3)46例中显效26例,有效17例,总有效率93.5%,无效0例。无不良反应发生。结论静脉给予大剂量右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗慢性肾衰患者的铁缺乏,疗效确切,方便可行,起效较快,未发生明确的副反应。