生活事件应激对心血管病危险因素影响的纵向数据分析

目的:观察生活事件应激对心血管病危险因素的影响,论证心理干预的重要性。方法:198例常年在解放军沈阳军区总医院体检的健康中老年人,在2002年体检中,测评了在2000/2001遭遇的生活事件,计算出生活事件应激单位(lifeeventsunit,LEU),并分为高LEU组(LEU≥43.6/年,73例)和低LEU组((LEU<43.6/年,125例),从每年的体检资料中收集到两组对象的血压,总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、腹围和体重指数等数据进行比较,在2002年体检中还增加了精神心理状态量表(SCL-90)评估。结果:2000年数据中两组对象的年龄、血压、血脂、血糖、腹围和体质量指数等分布接近(P均>0.05)。2002年数据中高LEU组的平均收缩压(133.6±38.2)mmHg、舒张压(83.9±27.5)mmHg和总胆固醇(4.9±1.6)mmol/L明显高于低LEU组(t=1.995～2.965;P均<0.01～0.05)。高LEU组2000和2002年数据自身比较中,前者中的平均收缩压(129.7±32.3)mmHg、舒张压(80.6±22.8)mmHg、血糖(5.8±1.9)mmol/L和总胆固醇(4.7±1.2)mmol/L均明显低于后者(t=1.979～2.551,P均<0.05)。两组对象的SCL-90评估中,高LEU组的人际关系(1.86±0.39)、抑郁(1.87±0.45)、焦虑(1.61±0.31),偏执(1.25±0.29)和精神病性(1.48±0.36)均明显高于低LEU组(t=2.446～2.95