C臂锥体束CT成像技术在经皮椎体成形术中的临床应用

目的探讨DSA的C臂锥体束CT(Cone Beam CT,CBCT)成像技术在经皮椎体成形术(PVP)中的应用价值。方法回顾性分析35例2013年1月—2016年7月在我中心行PVP治疗的椎体压缩性骨折和椎体肿瘤患者的临床资料,所有患者术中均采用CBCT技术。分析CBCT对术中穿刺情况及术后骨水泥填充情况的评价功能。结果所有患者均在局麻下成功完成PVP手术,均一次穿刺完成骨水泥充填。技术成功率100%。术后即刻DSA拍片,发现骨水泥渗漏9例(25.7%,9/35),其中Ⅰ型渗漏6例(17.1%,6/35),Ⅱ型渗漏3例(8.6%,3/35)。术后即刻CBCT检查发现骨水泥渗漏13例(37.1%,13/35),其中Ⅰ型渗漏6例(17.1%,6/35),Ⅱ型渗漏7例(20%,7/35)。PVP后即刻行CBCT检查较术后DSA即刻摄片对骨水泥分布情况了解更充分。结论 CBCT在经皮椎体成形术中对及时发现骨水泥渗漏有重要的临床价值。