谷氨酰胺对肠内免疫治疗重度烧伤患者免疫功能紊乱及营养失衡的影响

目的探讨谷氨酰胺对肠内免疫治疗重度烧伤患者免疫功能紊乱及营养失衡的影响。方法选择2014年1月—2015年12月收治的重度烧伤83例,将接受标准肠内营养干预的40例作为对照组,将给予标准肠内营养干预+谷氨酰胺治疗的43例作为观察组,比较两组干预前、干预后10 d营养指标、炎性因子及免疫功能指标变化,并记录两组入住ICU时间、创面愈合时间、住院时间及并发症发生率。结果与干预前比较,两组干预后氮平衡、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(P-ALB)、转铁蛋白(TF)、Ig G、Ig A、CD4+及观察组干预后CD4+/CD8+和白介素-10(IL-10)水平均升高,白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低(P<0.05)。观察组干预后P-ALB、Ig G、Ig A、CD4+、CD4+/CD8+、内毒素、IL-6、IL-10、TNF-α指标改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组入住ICU时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组创面脓毒症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论谷氨酰胺强化肠内营养治疗能明显改善重度烧伤患者营养状况,减轻炎性反应及增强机体免疫功能,缩短创面愈合及住院时间。