乙型肝炎病毒经手术传播感染阈值的实验研究

被引:2
作者
周斌 [1 ]
王效雷 [2 ]
李宗香 [3 ]
周峻云 [1 ]
杨双旺 [1 ]
姜旻岚 [1 ]
李健 [1 ]
机构
[1] 解放军第四五四医院
[2] 解放军第八一医院
[3] 福州总医院临床部
关键词
乙型肝炎病毒; 乙型肝炎表面抗原; 医院感染; 感染阈值;
D O I
10.13704/j.cnki.jyyx.2013.05.008
中图分类号
R512.62 [];
学科分类号
100401 ;
摘要
目的探讨围术期乙型肝炎病毒(HBV)感染阈值,为建立其监控方法以及评价该方法的防护效果提供依据。方法使用ELISA法检测992例手术患者的HBsAg和HBeAg,套式PCR法检测156例HBsAg阳性和100例阴性者的HBV DNA,套式PCR极量稀释法检测HBV DNA阳性者的感染剂量,缝针刺伤接种模拟试验法检测HBV经手术传播的感染阈值。结果 HBsAg阳性和阴性、HBeAg阳性和阴性者的HBV DNA阳性率分别为73.7%和9.0%、100.0%和67.2%;其传染性范围分别在0~109ID/ml和0~104ID/ml、102~109ID/ml和0~106ID/ml。缝针刺伤单层手套传播HBV的感染阈值为手术传播的基本阈值,其值是105ID/ml,HBsAg阴性HBV携带者都不能成为传染源;保护手术患者的感染阈值是103ID/ml,68.6%HBsAg阳性者不能成为传染源,15.2%HBeAg阴性者可成为传染源;保护外科医生的感染阈值是108.5ID/ml,所有HBeAg阴性者和99.4%HBsAg阳性者不能成为传染源。结论围术期保护医生或患者的HBV感染阈值不同,使用的防护措施也应该不同。
引用
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