肝细胞生长因子对关节软骨缺损修复作用的实验研究

目的探讨肝细胞生长因子（hepatocytegrowthfactor，HGF）对创伤性关节软骨损伤的修复作用。方法选用大耳白兔25只，随机分成5组，每组5只。在两侧髌股关节股骨侧的关节面中心分别造成直径3.5mm的全层关节软骨缺损。选择右侧为实验组，自术后起，膝关节内注射10μg／ml的HGF0．1ml，每周3次，共4周;左侧为对照组，与实验组同一时间注射等量生理盐水。于术后4、6、8、12、24周分别取材进行大体、光镜和透射电镜观察。结果HGF实验组修复组织填充快，质量好。4周时缺损区充填完全，再生软骨与纤维组织比例约1：1。24周时再生组织与周围正常软骨外观相近，肉眼难以区分；光镜下损伤区基本恢复正常软骨组织结构；电镜下可见到多数形态成熟的透明软骨细胞。而盐水对照组6周时缺损区仍有浅表凹陷，并以纤维组织性修复为主。除术后4周外，其余各期两组的组织学评分差异均有显著性意义（P＜0.01）。实验同时发现再生软骨干24周后变薄，个别标本有裂隙形成。结论HGF能有效地促进创伤性关节软骨缺损的修复，为临床无创性修复关节软骨缺损提供了一条新途径。