加强护理培训对降低肿瘤病人PICC导管长期留置相关性感染的意义

目的分析PICC操作及护理的培训对降低导管长期留置期间相关性感染的效果。方法回顾性分析2002年10月2005年2月在我院肿瘤内科住院的置管病例156例,以强化培训前后作为对照组与观察组,比较导管留置期间其相关性感染发生情况。强化培训内容:对病区护士进行PICC插入与维护、并发症预防与处理、中心静脉导管感染相关内容的系统培训。结果共14位护士完成了培训计划,培训前测试回答问题平均正确率为74·64±11·35%,培训后回答问题平均正确率增至89·96±3·66%,两者差异具有显著性（P<0·01）;观察组导管留置时间比对照组明显延长,差异具有显著性（P<0·001）,实施强化培训前的对照组78例6860个导管日共发生导管相关性感染8例（其中局部感染5例,导管相关性血液感染3例）;培训后的观察组78例7830个导管使用日共发生导管局部感染2例,导管相关性血液感染0例,观察组明显低于对照组（P<0·05）。结论护士进行PICC相关知识与技能的强化培训能延长患者带管时间并降低导管长期留置期间相关性感染的发生率。