肛肠测压在直肠癌术后肛门功能评价中的价值

目的：探讨肛直肠压力在直肠癌术后的变化以及在肛门功能评价中的价值。方法：选择直肠癌低位前切除术（Ｌｏｗａｎｔｅｒｉｏｒｒｅｓｅｃｔｉｏｎ，ＬＡＲ）的病人３１例；腹会阴直肠癌切除、耻骨直肠肌成形、乙状结肠会阴造瘘术（Ａｂｄｏｍｉｎａｌｐｅｒｉｎｅａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ，ＡＰＲ）的病人２５例，正常对照组１０４例。测定了肛管、直肠的静息压，肛管最大挤压压，直肠初感容量和直肠最大耐受量，直肠肛门抑制反射以及直肠顺应性。结果：ＡＰＲ术后肛管静息压和肛管最大挤压压明显低于正常对照组；直肠最大耐受量和顺应性与ＬＡＲ术后的每日大便次数呈负相关；与ＡＰＲ术后的肛门功能呈正相关。结论：肛管最大挤压压，直肠最大耐受量以及直肠顺应性是判断直肠癌术后肛门功能的主要参数。