普通器械经脐单孔与传统三孔腹腔镜胆囊切除术的对比分析

目的探讨普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用前景。方法回顾分析2010年10月～2011年10月在湘西自治州人民医院肝胆科施行的48例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,其中,27例行传统三孔腹腔镜胆囊切除术(LC),21例行普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC),对比其术中出血量、术后排气时间、术后并发症、止痛药使用人数、住院费用及住院时间等。结果在术中出血量、术后排气时间、住院时间和住院费用等方面,TUSPLC优于LC组,差异有显著性(P<0.05);而手术时间LC组优于TUS-PLC组,差异有显著性(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术术后几乎可完全实现腹壁无瘢痕化,但普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的术中操作难度较传统腹腔镜胆囊切除术高,手术时间长,手术适应证较严格。随着手术器械的完善和手术者经验的积累及其操作技术的不断提高,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优越性将越来越明显,值得在基层医院推广及应用。