低位直肠癌套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术102例

目的　探讨套入式结肠直肠黏膜吻合术治疗低位直肠癌保留肛门括约肌功能的安全性和可行性。　方法　对 10 2例中下段直肠癌行经腹肛门切除套入式结肠直肠黏膜吻合术治疗的病例进行回顾性总结。　结果　 10 2例患者术后未发生吻合口瘘和吻合口狭窄。术后早期排便次数较多 ,6～ 12次 /d ,口服止泻药物 ,可达到控制排便次数 ,术后 12～ 18周时肛门排便功能基本恢复到正常。患者随访率 89 2 % (91/10 2 ) ,平均随访 4 8年。局部复发率为 5 4 % (5 /91) ,肝转移率为 13 1%(12 /91)。术后 3年生存率为 86 9% (6 0 /6 8)。术后 5年生存率为 70 7% (2 9/4 1)。　结论套入式结肠直肠黏膜吻合术既可避免结肠造口 ,又可有效防止吻合口瘘 ,是一种安全有效的直肠癌保肛术式。