深圳市孕产妇人群中AIDS流行情况及母婴传播的预防与控制

目的　了解深圳市孕产妇人群中艾滋病 (AIDS)流行率及艾滋病病毒 (HIV)母婴垂直传播发生率 ,以及通过采取综合性预防策略降低母婴传播的发生率。方法　对所有产前保健检查的孕妇 ,在首诊时进行自愿咨询和免费HIV抗体筛查 ;对HIV抗体阳性的孕产妇实施综合性干预 ;应用逆转录 聚合酶链式反应 (RT PCR)、套式PCR和基因芯片技术对其新生儿的HIV感染状况进行早期诊断。结果　 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 4月 ,分别有 80 2 1、6 9976、2 3413名孕产妇接受了AIDS自愿咨询检测 ,分别发现 2、10、4例HIV感染者 ,发生率分别为 2 4 9/万、1 4 3/万、1 71/万。 16名HIV感染孕产妇中 ,经性接触传播占 81 3% (13/ 16 ) ,经血液传播占 18 7% ;有 3人其配偶为HIV抗体阳性。 4名孕妇终止妊娠 (2 5 0 % ) ,6名产妇接受产后干预 (37 5 % ) ,失访 2名 ,转外地 1名。 2名接受综合性干预后分娩 ,1名正接受随访和干预 ;1例新生儿证实为垂直传播感染 (1/ 8,12 5 % )。结论　通过对孕产妇人群提供AIDS自愿咨询检测服务和对该人群中的HIV感染者采取综合性干预措施 ,可有效防止和降低HIV母婴传播的发生率 ,提示将健康教育、行为干预和婚前咨询检查与母婴传播预防控制策略相结合 ,可取得良好的防制效果