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胃大部切除术后功能性排空障碍
被引：36
作者：
李庆瑞
秦书铭
机构：
[1] 天津医学院第二附属医院
来源：
关键词：
胃大部切除术后;
吻合口;
水肿;
胃镜检查;
钡剂;
上消化道钡餐造影;
胃镜检;
功能性排空障碍;
残胃排空障碍;
D O I：
暂无
中图分类号：
R656.6 [胃、十二指肠];
学科分类号：
摘要：
<正> 胃大部切除术后残胃的排空障碍是术后早期常见并发病之一,尤其是在胃空肠吻合术后更易发生。我院由1975～1992年共行胃大部切除术895例,有6例在术后发生残胃排空障碍,均发生在B-Ⅱ式手术后。所谓功能性排空障碍是指那些在胃大部切除术后数日开始进食,或由流质食改为半流食后出现上腹胀满、膨隆并有恶心呕吐等症状者。吐出物为所进食物,有时混有胆汁,吐后症状消失,经上消化道钡餐造影检查虽可见钡剂不能通过吻合口,但胃镜检查却未见吻合口有明显梗阻。此类病人如经胃管减压,并经肠或静脉补充营养,一般可在2～3周内自行缓解,个别病人可持续较长时间,症状一旦缓解,病人常有上腹堵塞突然消失的感觉,数日内即可恢复进食。由于本病经严格的支持疗法均可自行缓解,因此正确的诊断与术后发生的机械性梗阻进行鉴别非常重要。我们在50～60年代引进纤维内镜前,由于
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