目的 评价椎体静脉造影对预防椎体成形术中骨水泥外漏并发症的作用。方法 采用随机前瞻性分组方法,将骨质疏松椎体压缩骨折分为造影组(66个椎体) 和非造影组(57个椎体)。在透视引导下经皮穿刺椎体成形术中注射骨水泥前,造影组用3ml碘造影剂进行椎体静脉造影,根据造影剂回流情况调整骨水泥注射的时机、速度、压力、方向以及重点观察可能外漏部位。非造影组不作造影,凭经验进行注射。两组均采用带侧孔骨穿刺注射针和一次性注射器加压注射装置。结果 (1)骨水泥注射量造影组为(3.8±1.4)ml,略高于非造影组的(3.4±1.8)ml。(2)骨水泥外漏发生率在造影组27.3%,明显低于非造影组的36.9%。(3)两组均无神经压迫刺激的临床症状和体征。结论 椎体静脉造影能减少椎体成形术中骨水泥外漏的发生。