目的:探讨胰腺癌患者围手术期机体免疫功能的变化。方法:动态观察40例胰腺癌患者围手术期外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能指标RBC-C3bR和RBC-ICR、以及体液免疫指标IgG,IgA和IgM。结果:胰腺癌患者术前CD3,CD4,CD4/CD8比值及RBC-C3bR均明显降低,CD8 和RBC-ICR明显增高,血清免疫球蛋白IgG水平也呈升高趋势。其中T淋巴细胞亚群与红细胞免疫功能指标的变化具有一定的相关性。与胰腺癌未切除组相比,胰腺癌切除组手术后2 周T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能指标和血清免疫球蛋白IgG逐渐趋于恢复,术后30 d 基本恢复正常。结论:胰腺癌患者的免疫系统均有不同程度的损害,手术治疗有助于机体免疫功能的恢复。此外,对肿瘤患者免疫状态的观察不仅包括白细胞免疫系统,还应注重对红细胞免疫的监测。