双房同步起搏技术的临床应用

双房同步起搏是恢复双房电活动同步化的一种新的起搏技术，可防治快速房性心律紊乱。笔者对１７例房内、房间传导阻滞并快速房性心律失常患者进行双房同步起搏治疗，１４例行三腔起搏（ＤＤＤ）、３例行双房起搏（ＡＡＩ），冠状静脉窦电极均经左锁骨下静脉途径放置。起搏器及电极导线均顺利植入，未发现脱位、穿孔等并发症。冠状静脉窦电极导线顶端电极测定的Ｐ波振幅为５．６９±２．６３（２．４～９．６）ｍＶ、起搏阻抗６５５±１９４．１１（５２０～９６０）Ω、单极起搏阈值０．９２±０．６８（０．４～２．２）Ｖ。冠状静脉窦电极位置较深，则测得起搏阈值较低。随访８．６（３～１５）个月，１例猝死、１６例健在；其预防心房扑动、颤动的显效率达６２．５％、有效率达８１．２５％。结论：双房同步起搏技术是房间传导阻滞合并房性心动过速，心房扑动、颤动的有效治疗和预防方法。