阿尔茨海默病神经细胞凋亡与小胶质细胞活化的关系

目的　探讨阿尔茨海默病 (Alzheimer′sdisease ,AD)神经细胞凋亡与小胶质细胞活化的关系及活化的小胶质细胞在AD老年斑形成和进展中的作用。方法　收集 10例AD尸检材料及 4例非神经系统疾病死亡的老年尸检材料作为对照 ,进行白细胞介素 1α(IL 1α)免疫组织化学和原位DNA末端转移酶技术 (TUNEL)双重标记及淀粉样 β蛋白免疫组织化学和TUNEL双重标记。 结果　AD组静止的小胶质细胞数与对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但活化的小胶质细胞数明显比对照组高 (P <0 0 1)。活化的小胶质细胞增大、变形 ,可进一步分为初级活化的小胶质细胞、增大的小胶质细胞及巨噬细胞 3种亚型。上述 3种活化的小胶质细胞数分别为 (5 4 0± 0 87)、(11 5 0± 1 2 5 )、(3 4 0± 0 32 )个 /mm2 ,占所有活化的小胶质细胞的比例分别为 2 6 6 0 % ,5 6 6 5 % ,16 75 %。AD组TUNEL阳性的凋亡的神经细胞数明显比对照组高 (P <0 0 5 ) ,且凋亡的神经细胞与活化的小胶质细胞之间具有相关性 (P <0 0 1)。活化的小胶质细胞在 4种类型老年斑中的分布比例不同 ,许多初级活化的小胶质细胞 (4 2 3% ) ,大多数增大的小胶质细胞和巨噬细胞 (分别是 5 6 2 %、70 6 % )分布在弥漫性神经突斑中。结论　小胶质细胞增生、活化在AD中