急性首次Q波梗死患者C-反应蛋白的临床研究

被引:12
作者
张京梅
李培杰
曹雯
张立平
秦静
郭敏
机构
[1] 兰州医学院第二附属医院甘肃省兰州急救中心!甘肃兰州
[2] 兰州医学院第二附属医院甘肃省兰
关键词
急性Q波心肌梗死; C反应蛋白; 心脏破裂; 室壁瘤;
D O I
暂无
中图分类号
R542.22 [];
学科分类号
摘要
目的 :探讨急性首次 Q波心肌梗死 ( QAMI)患者血清 C 反应蛋白 ( CRP)变化的临床意义及对心肌梗死预后的评价。方法 :对首次发生的 6 8例 QAMI患者 ,在胸痛发作后检测不同时间血清肌酸磷酸肌酶( CPK)及 CRP的浓度。随机分为溶栓再灌注组 46例 ,常规治疗组 2 2例 ,对 2组患者各个时间内 CPK与 CRP浓度变化及急性心肌梗死后的并发症与 CRP浓度关系进行比较分析。结果 :溶栓再灌注组 CPK与 CRP高峰时间明显早于常规治疗组 ( P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ,溶栓再灌注组 CPK平均峰值高于常规治疗组 ( P<0 .0 5 ) ,CRP平均峰值与常规治疗组比较无显著差异。同时发现 ,再灌注组 CPK及 CRP浓度曲线在再灌注成功后呈陡然下降趋势。结论 :CRP与其它再灌注指征联用作为溶栓治疗的参考指标 ;血浆 CRP持续升高 ( >180 m g/ L)对 QAMI后室壁瘤形成具有预报价值 ,>2 0 0 mg/ L 可作为 QAMI后心脏破裂的预报因子
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