老年上消化道出血的病因与影响预后的因素

目的:探讨老年上消化道出血(UGB)的病因、合并症及其严重程度对预后及治疗费用等的影响。方法:对同期因UGB住院的347例老年患者及545例中青年患者的临床资料进行统计分析。结果:UGB患者中老年女性的发病比率高于中青年组女性,老年组的住院费用、合并症患者及病死率显著高于中青年组;老年组的球溃、复合溃疡发病率、HP感染率低于中青年组;老年组糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌、胰腺癌、各类肿瘤浸润转移致UGB及不明原因的出血高于中青年组;老年组食道癌、肝癌及肝硬化的发病率与中青年组相似;老年死亡组与非死亡组在年龄、性别上无显著差异,老年死亡组住院费用、合并症高于非死亡组;合并休克及严重糖尿病、心、肺、肾疾病的病死率显著增高。结论:老年上消化道出血中胃溃疡、胃癌、其他肿瘤浸润转移以及不明原因出血者、合并症、病死率高于中青年组,老年组占用了更多的医疗资源并以老年死亡组为最;老年死亡组有更多以及更严重的合并症。