卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2011-2012年度血流感染细菌耐药监测报告

被引：139

作者：

吕媛 ^{[1
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李耘 ^{[1
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薛峰 ^{[1
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张秀珍 ^{[2
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胡云建 ^{[2
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于庭 ^{[3
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胡志东 ^{[4
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赵建宏 ^{[5
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潘世扬 ^{[6
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胡必杰 ^{[7
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俞云松 ^{[8
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邓秋连 ^{[9
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李艳 ^{[10
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刘文恩 ^{[11
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周玲 ^{[12
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费樱 ^{[13
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府伟 ^{[14
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徐修礼 ^{[15
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裴凤艳 ^{[16
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孟灵 ^{[17
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季萍 ^{[18
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汤进 ^{[19
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欧尾妹 ^{[1
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机构：

[1] 北京大学第一医院临床药理研究所

[2] 北京医院

[3] 吉林大学第二医院

[4] 天津医科大学总医院

[5] 河北医科大学第二医院

[6] 南京医科大学第一附属医院

[7] 复旦大学中山医院

[8] 浙江大学邵逸夫医院

[9] 广州市妇女儿童医疗中心

[10] 武汉大学人民医院

[11] 中南大学湘雅医院

[12] 昆明市第一人民医院

[13] 贵阳医学院附属医院

[14] 第三军医大学西南医院

[15] 第四军医大学西京医院

[16] 济南市中心医院

[17] 兰州大学第二医院

[18] 新疆医科大学第一医院

[19] 汉中市中心医院

来源：

中国临床药理学杂志 | 2014年 / 30卷 / 03期

关键词：

血流感染; 卫生部细菌耐药监测网; 细菌耐药监测; 最低抑菌浓度;

D O I：

10.13699/j.cnki.1001-6821.2014.03.004

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

目的监测我国主要城市三级甲等医院血流分离病原菌耐药状况。方法定点收集来自全国18家医院血流分离致病菌,用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的平皿二倍稀释法,测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),用统计软件SPSS17.0处理MIC结果。结果共收集并测定1077株血标本来源细菌,其中革兰阳性菌38.6%(416/1077),革兰阴性菌61.4%(661/1077)。最常见细菌依次为大肠埃希菌(23.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)(12.3%)、金黄色葡萄球(11.4%)、肺炎克雷伯菌(11.3%)、铜绿假单胞菌(7.2%)及鲍曼不动杆菌(6.5%)。各科室中内科细菌分离率最高为46.7%(503/1077),在重症监护病房(ICU)的分离菌的耐药率高于非ICU。按年龄分,成年人分离率最高,为58.8%(633/1077)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为54.5%(67/123)和80.5%(107/133)。未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌属和肠球菌属致病菌。耐青霉素肺炎链球菌(PRPS)检出率为5.9%。超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌率分别为72.6%(180/248)和40.2%(49/122)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南不敏感率分别为71.8%(56/78)和68.6%(48/70),亚胺培南不敏感菌对抗菌药物的耐药率明显高于亚胺培南敏感菌株。多重耐药(MDR)率:金黄色葡萄球菌为65.0%(80/123),肠球菌属为50.9%(56/110),大肠埃希菌为81.0%(201/248),肺炎克雷伯菌为53.3%(65/122),铜绿假单胞菌为37.2%(29/78),鲍曼不动杆菌为74.3%(52/70)。本次监测发现1株屎肠球、10株大肠埃希菌、3株肺炎克雷伯菌、18株铜绿假单胞菌和50株鲍曼不动杆菌可能为泛耐药(XDR)菌;5株铜绿假单胞菌和1株鲍曼不动杆菌可能为全耐药(PDR)菌。结论血流感染分离菌呈多样性,以肠杆菌科和葡萄球菌为主,其中不乏MDR与XDR,甚至PDR菌。

引用

页码：278 / 288

页数：11

共 10 条

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