目的 评价肝动脉节段性化学栓塞(TASCE)疗法治疗伴重度肝硬化(Child B级或C级、ICGR15>10%)肝细胞癌患者的疗效及对肝功能的影响。方法 采用TASCE治疗21例(TASCE组),采用肝动脉化学栓塞(TACE)治疗28例(TACE组)作为对照。结果 TASCE组总缓解率为38.09%,中位生存期为9.8个月,累计生存率:半年为58.38%,1年为33.33%,2年为9.52%TACE组总缓解率为7.14%(P<0.05),中位生存期为4.4个月(P<0.01)和累计生存率半年为21.43%(P<0.05),1年为3.57%(P<0.05),2年为0。肝功能损害加重发生率相比:TASCE组SB为33.33%,ALT为47.62%和AST为52.38%;TACE组分别为82.14%(P<0.01),89.29%(P<0.01)和85.71%(P<0.05)。结论 TASCE治疗伴重度肝硬化肝癌疗效好,副反应小,肝功能损害轻,是一值得推广应用的放射介入治疗手段。