目的 通过观察 [Ca2 + ]i、MDA、SOD、LDH在急性醋氨酚 (APAP)致肝损伤中的变化 ,探讨APAP致肝损伤机制 ,并且观察维拉帕米预处理是否可以预防。方法 采用两步灌流法分离肝细胞进行原代培养 ,观察加入 10mmol/LAPAP后 30min、 1h、 2h、 4h、 8h各时点[Ca2 + ]i、MDA、SOD、LDH的变化 ;另在加入APAP前 2h用不同浓度 (2 0、 40、 80 μg/ml)的维拉帕米预处理 ,4h后观察上述指标的变化。结果 在 10mmol/LAPAP处理后 ,30min出现[Ca2 + ]i 升高 ,1h后出现MDA升高 ,SOD和LDH在第 2~ 4h升高 (以上均 P <0 0 5 ) ;终浓度为2 0 μg/ml、 40 μg/ml的维拉帕米预处理明显使各值下降 (P <0 0 5 ) ,而 80 μg/ml使各数值不变或上升。结论 [Ca2 + ]i 的显著性升高是急性醋氨酚中毒肝损伤的始动因素 ;一定浓度的维拉帕米预处理对这种肝损伤有保护作用