血清Ⅳ型胶原蛋白在不同肝脏疾病中的临床意义

目的:用乳胶透射比浊法测定血清Ⅳ型胶原蛋白(typeⅣcollagen,Ⅳ-C),探讨Ⅳ-C及其他肝功能指标变化对肝纤维化的诊断价值。方法:收集118例肝病患者,其中乙肝病毒感染者73例,其中肝功能试验正常组43例,肝功能试验不正常组30例,肝硬化19例与肝癌26例,以及20例正常人血清,检测血清Ⅳ-C浓度,同时测定其他肝功能指标。结果:肝功能试验不正常组、肝硬化及肝癌患者血清Ⅳ-C均升高(P<0.01),而且在各疾病组之间Ⅳ-C差异也有显著性(P<0.05);乙肝病毒感染者,只要肝功能试验正常,Ⅳ-C与正常对照组比较差异无显著性。肝功不正常的乙肝病毒感染组、肝硬化与肝癌组患者血清GGT升高。在肝硬化患者中肝功指标的敏感性比Ⅳ-C敏感性低。结论:监测血清Ⅳ-C浓度及肝功能指标的测定对反映肝脏病变程度有一定的临床价值,Ⅳ-C对慢性肝纤维化的发生、发展有重要的临床价值。