上腹部手术后镇痛对儿茶酚胺的影响

被引:15
作者
王显春
王金兰
王天元
赵国庆
机构
[1] 白求恩医科大学第三临床学院麻醉科!长春市 
关键词
术后镇痛; 儿茶酚胺; 应激反应;
D O I
暂无
中图分类号
R614 [麻醉学];
学科分类号
100217 ;
摘要
选择30例上腹部手术患者,随机分为三组,每组10例,采用N2一O2一安氟醚(GOE)吸入麻醉,其中镇痛两组术终采用0.25%丁哌卡因20ml行腹腔神经丛阻滞,术后硬膜外分别持续滴入0.125%丁哌卡因及0.00025%芬太尼生理盐水溶液,在术终及术后2、5、8小时分别采静脉血分离血浆,并同时用线性视觉模拟评分法作疼痛程度评定,标本采用反相离子对色谱一电化学检测法分析血中儿茶酚胺浓度。结果镇痛两组疼痛评分较低,与对照组相比差异显著(P<0.01)。多巴胺血浆浓度在组间及组内比较均无差异(P>0.05),而肾上腺素和去甲肾上腺素的血浆浓度术后2、5、8小时与术终相比差异非常显著(P<0.01),三组间比较术终无差异,而术后2、5、8小时镇痛两组与对照组比较差异显著(P<0.01),但镇痛两组间相比无差异(P>0.05)。结论:上腹部手术后在腹腔神经丛阻滞下,行硬膜外术后镇痛既能明显减轻患者的痛苦,又能有效地阻止术后疼痛应激引起儿茶酚胺的明显变化。//
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共 4 条
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