重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析及其耐氟喹诺酮的分子机制研究

被引：18

作者：

吴利先 ^{[1
]}

王国富 ^{[1
]}

卓超 ^{[2
]}

郑行萍 ^{[2
]}

机构：

[1] 云南大理学院微生物学教研室

[2] 重庆医科大学附属第一医院感染科

来源：

中华医院感染学杂志 | 2009年 / 19卷 / 04期

关键词：

重症监护病房; 铜绿假单胞菌; 氟喹诺酮类药物; 耐药机制;

D O I：

暂无

中图分类号：

R516 [杆菌传染病]; R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

摘要：

目的了解重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况以及对氟喹诺酮类耐药的分子机制,为临床合理用药提供依据。方法用E试验法测定83株铜绿假单胞菌对13种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),从中筛选28株氟喹诺酮类耐药菌,以标准敏感菌株ATCC27853作为质控菌株,PCR扩增gyrA及parC基因的喹诺酮耐药决定区(QRDR),扩增产物片段进行直接测序分析。结果83株铜绿假单胞菌在痰标本的阳性率最高71.08%;28株氟喹诺酮耐药菌株的gyrA基因在83位(ACC-ATC)有突变,导致氨基酸Thr-Ile的改变;有11株高耐药菌gyrA基因同时在87位(GAC-GGC)有突变,导致氨基酸Asp-Gly的改变;有14株耐药菌株的parC基因在87位有TCG-TTG突变,导致氨基酸由Ser-Leu的改变,未发现parC突变单独存在。结论重症监护病房铜绿假单胞菌对美罗培南保持较高的抑菌活性;而亚胺培南和氟喹诺酮类药物的滥用,已造成细菌对其耐药率急剧升高,gyrA和parC基因突变与铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物密切相关。

引用

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共 10 条

[1] 亚胺培南耐药铜绿假单胞菌的耐药机制研究 [J].