卒中后抑郁的病理生理机制及其临床干预的研究进展

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中发病后常见的心境障碍,严重影响脑卒中患者的功能恢复和生命质量。PSD的病理生理机制尚未完全明确,涉及单胺能系统异常、额叶-皮质下回路损伤、下丘脑-垂体-肾上腺轴激活、神经炎症以及神经营养因子信号通路等神经生物学过程,心理因素在整个发病过程中亦发挥关键作用。目前对于PSD尚无特异性的治疗方法,临床上常用的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、传统医学治疗等,但这些治疗方案尚不能系统、规范的普及。故进一步深入研究PSD的发生机制、优化治疗方案,对改善预后具有重要意义。