不同血压类型脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度

目的研究脑梗死患者不同血压类型与颈动脉内-中膜厚度之间的关系。方法收集该院就治的260例急性缺血性脑梗死患者,其中男124例,女136例,平均年龄(65.56±12.81)岁。入选患者均进行动态血压监测,根据夜间收缩压下降幅度分为勺型组、非勺型组、反勺型组;各组患者入院24 h内均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评分评估患者神经功能缺损程度和日常生活能力,并进行血脂检测和颈部血管超声检测。结果 (1)260名脑梗死患者中勺型血压患者79例,非勺型血压患者88例,反勺型血压患者93例;(2)三种类型高血压患者的夜间脉压(NPP)、夜间收缩压(NSBP)及舒张压(NDBP)、晨起收缩压(ESBP)、夜间舒张压变异性(NDBPV)及24 h平均动脉压(24 h MAP)比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)与其他两组比较,勺型组患者神经功能缺损程度轻且日常生活能力强(P<0.05);(4)三种类型高血压患者的颈动脉内-中膜厚度比较有明显差异,反勺型组颈动脉内-中膜厚度大于其他两组(P<0.05)。结论反勺型高血压的脑梗死患者颈动脉内-中膜增厚的发生率高,颈动脉粥样硬化病变明显。