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护理电子病历系统的设计与应用
被引:5
作者:
周荣真
张倚良
机构:
[1] 济南市第四人民医院信息科
来源:
关键词:
综合医院;
护理电子病历;
信息化管理;
D O I:
10.14172/j.cnki.issn1671-4008.2011.12.037
中图分类号:
R47 [护理学];
学科分类号:
1011 ;
摘要:
<正>护理电子病历是医疗档案的重要组成部分,不仅反映护士对患者病情观察的记录过程,也体现医疗机构的护理质量和管理水平。现将笔者所在医院护理电子病历系统的设计与应用总结如下。1护理电子病历的设计1.1数据录入1.1.1护理病情在该模块中,护士可以在病历记录框中书写病情,并根据需要选择该段文字的类型是一般病情还是首
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