目的 探讨严重烧伤者早期监测胃粘膜 pH值与多脏器功能不全 (MODS)的发生及死亡的关系。 方法 前瞻性地观察 2 0例烧伤面积 >5 0 %住院病人。所有病人于入院后即刻、伤后 12、2 4、36、4 8h监测动脉血气分析及胃粘膜pH值 ,于伤后 1、3、5、7、10、14d定期测定血清IL 1、IL 6、TNF α。结果 所有病人入院后即刻测定胃粘膜 pH值为 7.12± 0 .15 ,均低于正常值 ;病人胃粘膜pH值并发MODS者为 7.17± 0 .16 ,明显低于无并发MODS者 ;死亡病人胃粘膜 pH值为 7.11± 0 .13,明显低于存活者 ,并伴有血清IL 1、IL 6、TNF α含量明显增高。 结论 重症烧伤病人休克期监测胃粘膜 pH值能够及时反映组织的氧供及代谢状态 ,对病人的预后有一定的预测价值