多西他赛联合顺铂同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究

目的:比较多西他赛联合顺铂同步放疗及序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的生存期、疗效和不良反应。方法:98例不可手术的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组。所有患者均给予三维适形放疗。序贯放化疗组:多西他赛75mg/m2,顺铂75mg/m2,分为3天,d1-3。化疗每三周重复,共2周期。化疗后三周行胸部放疗。同步放化疗组:多西他赛30mg/m2,顺铂20mg/m2,第1,8,22,29天,放疗从第1天开始。两组放疗剂量均为56-66GT,每次2GY,1周5次,共5～7周。结论:序贯放化疗组有效率56%,同步放化疗组有效率75%,P<0.05。同步组中位生存期16.75月,1,2,3年生存率分别为60.4%,33.3%,20.8%。序贯组中位生存期13.75月,1,2,3年生存率分别为52%,24%,14%。同步放化疗组放射性食道炎的发生率高于序贯组,41.6% vs 20%,P<0.05。结论:多西他赛联合顺铂同步放疗较序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效高,生存期长。