重组组织型纤溶酶原激活剂与依达拉奉联合应用治疗超早期脑梗死

目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）与自由基清除剂依达拉奉联合治疗超早期脑梗死的疗效。方法 89例超早期脑梗死患者随机分为单独使用 rt-PA 溶栓治疗组（44例）和rt-PA 溶栓联合自由基清除剂依达拉奉治疗组（45例）,比较治疗30 d 和90 d 时的美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）和 Barthel 指数（BI）。结果单纯溶栓组与联合治疗组溶栓治疗后30 d NIHSS评分0～1分的比例分别为25.0%（11/44）和35.6%（16/45）,x2=8.259,P=0.041;90 d 时分别为27.3%（12/44）和40.0%（18/45）,x2=9.158,P=0.027。两组治疗后30 d 时 BI 为95～100的比例分别为20.5%（9/44）和33.3%（15/45）,x2=8.833,P=0.032;90 d 时分别为25.0%（11/44）和37.8%（17/45）,x2=8.221,P=0.042,即两组30 d 和90 d 的疗效差异有统计学意义。结论超早期脑梗死治疗时 rt-PA 与依达拉奉联合能够更有效地减少治疗后30 d 和90 d 时的神经功能缺损。