超声能量对体外血栓的溶解作用

目的观察低频、高强度超声能量对体外血栓的溶解作用。方法取１５０～２００ｍｇ全血凝块２０份，吸入直径为３．０ｍｍ的塑料管中。共分四组：（１）超声溶栓组，（２）尿激酶溶栓组，（３）超声＋尿激酶溶栓组，（４）球囊扩张组，每组５份标本。观察分析溶解后碎片直径。结果显示：超声溶栓组：在平均溶栓３６０秒后，５份血凝块均剩下１０％左右体积不能溶解。尿激酶溶栓组和超声＋尿激酶溶栓组５份血标本全部溶解，时间分别为（４８±５）分钟和（２５０±３０）秒。球囊扩张组：平均扩张（４００±２０）秒后，血栓全部溶解。光学显微镜下可见超声溶栓组的红细胞无损伤，呈散在分布，不能溶解的血凝块呈网状结构。尿激酶溶栓组和超声＋尿激酶溶栓组的红细胞也呈散在分布，碎片直径９０％＜红细胞。球囊扩张组可见红细胞相互堆集，并可见许多未能溶解的小血凝块。结论低频、高强度超声能量能溶解血栓，且加速尿激酶对血栓的溶解作用。球囊扩张可能引起闭塞远端血管的栓塞。