颈部神经源肿瘤的CT诊断

目的：探讨ＣＴ扫描对颈部神经源肿瘤的定位、定性诊断价值。材料与方法：复习经手术及病理证实的颈部神经源肿瘤的ＣＴ扫描３０例，包括神经鞘瘤１７例，神经纤维瘤６例，颈动脉体瘤３例，恶性神经源肿瘤４例。结果：肿瘤位于颈动脉间隙１５例，椎旁间隙９例，其他部位６例。颈动脉间隙肿物中，８例（５３．３％）使颈动、静脉向外侧移位，２例（１３．３％）使血管向前方移位，５例（３３．３％）使颈动、静脉分离（其中４例明确来源于迷走神经）。９例椎旁间隙肿物均使前斜角肌向前及外侧移位，２例有椎间孔扩大。１７例神经鞘瘤中肿瘤密度低于颈部肌肉１５例（８８．２％），肿瘤呈低密度环包绕中央的网状、云雾状或岛状高密度区（３５．３％）或相反（２３．５％）或呈混杂密度（４１．２％）。结论：增强ＣＴ扫描极有助于颈部神经源肿瘤的定位及定性诊断，最有价值的诊断指征为肿瘤的部位、肿瘤与邻近结构的关系以及肿瘤的密度变化。