明显强化孤立肺结节血流模式的临床价值

被引:80
作者
李慎江
肖湘生
刘士远
刘惠民
李玉莉
李惠民
李成洲
张沉石
陶志伟
杨春山
姜庆军
欧阳林
于红
机构
[1] 第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院病理科,第二军医大学附属长征医院病理科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科,第二军医大学附属长征医院影像科上海,博士研究生,山东泰安,解放军第八十八医院放射科,上海,上海,上海,上海,上海,上海,上海,上
关键词
新生血管化,病理性; 内皮生长因子; 肺肿瘤; 硬币病变,肺; 局部血流;
D O I
暂无
中图分类号
R816.4 [胸部及呼吸系];
学科分类号
100106 [放射医学];
摘要
目的 利用 4层螺旋CT动态增强技术定量评价不同性质的明显强化孤立肺结节的血流模式并初步评价血管内皮生长因子 (VEGF)表达阳性的孤立性肺腺癌血管生成与血流模式定量CT参数的相关性。方法  78例孤立明显强化肺结节 (直径≤ 4cm ,6 8例恶性 ,10例活动性炎性 ) ,行多层螺旋CT(MSCT)动态增强 (以 4ml/s的流率注入对比剂 )。记录孤立肺结节增强前后各时相的CT值并计算强化值、灌注值 ,结节 主动脉强化值比。灌注值等于时间 密度曲线最大斜率除以主动脉强化值。其中 30例VEGF表达阳性的肺腺癌患者用免疫组织化学测定微血管密度 (MVD)并标定VEGF ,评价肺腺癌血流模式定量CT参数 (强化值、灌注值、结节 主动脉强化值比及平均通过时间 )与MVD的相关性。结果 恶性结节强化值 (35 79± 10 76 )HU与活动性炎性结节 (39 76± 4 5 9)HU差异无显著意义 (t=1 14 8,P =0 2 5 5 )。恶性结节的结节 主动脉强化值比 (14 2 7± 4 37) %及灌注值 (3 0 2±0 96 )ml-1·min-1·kg-1均低于活动性炎性结节 (18 5 1± 2 71) % ,(6 34± 4 39)ml-1·min-1·kg-1(t =2 978,P =0 0 0 4 ;t=5 5 90 ,P <0 0 0 0 1)。VEGF表达阳性的肺腺癌强化值 (33 0 6± 13 5 7)HU、结节 动脉强化值比 (14 2 5± 4 92 ) %及
引用
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