腰围、体重指数和高胰岛素血症在代谢综合征评估中的意义

被引：26

作者：

田慧 ^{[1
]}

方福生 ^{[1
]}

邵迎红 ^{[1
]}

李春霖 ^{[1
]}

李剑 ^{[1
]}

曹秀堂 ^{[2
]}

闫双通 ^{[1
]}

钟文雯 ^{[1
]}

李妍妍 ^{[1
]}

孙静芳 ^{[1
]}

潘长玉 ^{[3
]}

陆菊明 ^{[3
]}

窦京涛 ^{[3
]}

马芳玲 ^{[3
]}

邹效漫 ^{[3
]}

白香成 ^{[4
]}

马琴 ^{[4
]}

王惠先 ^{[4
]}

王钰 ^{[4
]}

机构：

[1] 解放军总医院老年内分泌科

[2] 解放军总医院医疗质量管理科

[3] 解放军总医院内分泌科

[4] 装甲兵工程学院门诊部

来源：

解放军医学杂志 | 2007年 / 10期

关键词：

腰围; 体重指数; 高胰岛素血症; 代谢综合征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R589 [代谢病];

学科分类号：

摘要：

目的评价腰围(WC)、体重指数(BMI)和高胰岛素血症(HIns)在代谢综合征(MS)评估中的意义。方法分别收集经糖尿病筛查后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的中老年人群(A组)和年度查体直接采用OGTT行糖尿病筛查的某单位整体人群(B组)的查体资料,各项体检指标、化验检查均由专人负责测量,收集数据并录入专项数据库,由专人用SAS5.0软件进行统计分析。WC异常根据国际糖尿病联盟(IDF)标准判定,MS相关代谢异常及BMI异常根据中国糖尿病学会(CDS)提出的标准判定,HIns按空腹胰岛素(FIns)≥15mU/L、糖负荷后2h胰岛素(2hPIns)≥80mU/L判定。结果WC、BMI和HIns在以上两组中均是影响糖代谢、高血压和血脂紊乱的危险因素。A组糖尿病高危人群中WC异常和HIns的检出率均明显高于B组,总体胰岛素水平也高于B组;BMI异常在B组检出率高,HIns在糖耐量低减和正常血糖人群中检出率高,中老年糖尿病高危人群中WC异常率高,三项异常的检出各有一定的人群特异性。WC和BMI标准评估肥胖的一致性分别为77.5%(A组)和74.3%(B组),在B组单用WC作为诊断MS的指标,比用BMI异常作为标准诊断MS会遗漏约28.2%的患者。结论WC异常、BMI异常和HIns均是影响糖代谢、高血压和血脂紊乱的危险因素,其在不同人群的检出率有所不同。结合WC异常、BMI指标和HIns对早期MS评估更有益。

引用

页码：1001 / 1004

页数：4

共 7 条

[1] 体重指数在老年代谢综合征人群中诊断价值的初步探讨 [J].

程莹 ;

潘长玉 ;

田慧 ;

陆菊明 .

中华内科杂志, 2006, (02) :100-103

[2] 老年人体质量指数、腰围和腰臀围比值与糖尿病或糖耐量异常的关系 [J].

邱东鹰 ;

胡予 ;

陆健 ;

蔡映云 ;

吴琳 ;

朱继珩 .

第二军医大学学报, 2006, (01) :58-61

[3] 在一般健康体检中代谢综合征的检出法 [J].

謝勲东 ;

庄祥云 .

日本医学介绍, 2005, (05) :218-221

[4] 中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议 [J].

中华医学会糖尿病学分会代谢综合征研究协作组 .

中华糖尿病杂志, 2004, (03) :5-10

[5]

Katalin Csernus,Eva Lanyi,Eva Erhardt,Denes Molnar.Effect of childhood obesity and obesity-related cardiovascular risk factors on glomerular and tubular protein excretion[J].European Journal of Pediatrics,2004

[6] Prehypertension and mortality in a nationally representative cohort [J].

Mainous, AG ;

Everett, CJ ;

Liszka, H ;

King, DE ;

Egan, BM .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 2004, 94 (12) :1496-1500

[7]

Nancy J Rennert,Pamela Charney.Preventing cardiovascular disease in diabetes and glucose intolerance: evidence and implications for care[J].Primary Care: Clinics in Office Practice,2003(3)

← 1 →