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多发伤者急性呼吸衰竭的抢救(附34例分析)
被引：11
作者：
胡祖鹏
曹同瓦
杨涵铭
机构：
[1] 上海医科大学华山医院重症医学科
来源：
关键词：
多发创伤,急性呼吸衰竭,机械通气;
D O I：
暂无
中图分类号：
R640.6 [];
学科分类号：
摘要：
目的通过对严重多发创伤患者的病例分析，指出重视临床早期判断急性呼吸功能障碍和急性呼吸衰竭的重要性，并提出延时使用呼吸机对呼吸衰竭的抢救。方法分析３４例多发伤引起的急性呼吸衰竭者。结果７９４％患者使用呼吸机。其中，Ⅰ型呼吸衰竭者以延时使用为主，占８０％（１２／１５）；Ⅱ型呼吸衰竭者以即刻使用为主，占５８３％（７／１２）。呼吸监测指标（Ｓｐｏ２、呼吸频率及ＥＴｃｏ２）：入院时即刻使用呼吸机者与延时使用呼吸机者相比、延时使用呼吸机者出现急性呼吸衰竭时与入院时相比，都有显著意义（Ｐ＜００１）。结论多发伤者在呼吸监测过程中，若未出现急性呼吸衰竭的状况，无需过早使用机械通气手段。合并有颅脑外伤的多发伤者，其Ⅱ型呼吸衰竭的发生率较高，且多数要依靠即时的机械通气；在胸外伤合并其它外伤和非颅脑、非胸外伤的多发伤患者中，延时使用呼吸机者占很大比率（７３３％），应引起重视
引用
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