严重创伤脓毒症患者早期临床预警的研究

目的研究分析临床上严重创伤脓毒症患者的早期预警方法。方法选择2012-01/2013-06月作者医院急诊重症监护室收治严重创伤患者62例,根据是否并发脓毒症分为脓毒症组和非脓毒症组,所有患者于治疗的第1、4、7天采用流式细胞仪检测人类白细胞相关抗原(human leukocyte antigen,HLA-DR)表达率,采用ELISA法定量检测血清中炎性因子IL-6、IL-10的表达,并在相同时间点观察APACHEⅡ评分变化。结果患者血清IL-6含量在治疗的第1、4、7天时脓毒症组含量高于非脓毒症组(P<0.01或P<0.05);血清IL-10含量在不同时间时两组无明显差异(P>0.05);外周血白细胞HLA-DR表达率在治疗的第7天脓毒症组低于非脓毒症组(P<0.05);患者的APACHEⅡ评分在治疗的第4、7天时脓毒症组高于非脓毒症组(P<0.05)。结论严重创伤患者早期血清IL-6高表达,对伤后并发脓毒症具有一定临床预警意义。