目的:探讨涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:将68例首发精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予以涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗,对照组单纯予以利培酮治疗,疗程为8周,采用阳性阴性量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应。结果:两组治疗8周时临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),两组PANSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05),但在第2、4周末PANSS总分比较有统计学意义(P<0.05);而且治疗组的不良反应明显少于对照组。结论:涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症与单纯使用抗精神病药物临床疗效相当,起效快,且不良反应少。