粗针透刺膻中穴对急性加重期慢性阻塞性肺疾病BODE指数及生活质量的影响

目的:观察粗针透刺膻中穴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者多因素分级系统(BODE,B为体质量、O为气流阻塞、D为呼吸困难、E为运动能力)及生活质量评估的影响(SGRQ评分,St.George's Respiratory Questionnaire,圣乔治呼吸问卷)。方法:将90例AECOPD患者按随机原则分为粗针组、传统毫针组、对照组3组,每组30例。对照组只常规抗感染、雾化吸入平喘、抗炎、化痰药物及支持、对症治疗;粗针组在对照组基础上加用粗针,每次进针100mm,留针3h;传统毫针组在对照组基础上加用传统毫针,每次进针100mm,留针3h,2组均治疗10d。计算BODE及SGRQ评分,BODE包括体质量指数(BMI)、气流阻塞程度(FEV1%pred)、呼吸困难(MMRC)、运动能力(6MWD,6min步行距离)。采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ评分)评价患者的生活质量,观察治疗前后BODE及SGRQ评分的变化。结果:90例入选病例,治疗后BODE中的6MWD步行距离、圣乔治问卷(SGRQ)评分,粗针组、传统毫针组均比对照组有明显改善,同时粗针组比传统毫针组有显著改善。肺功能、BMI与呼吸困难分级没有明显改善,可能与观察时间短有关。结论:粗针透刺膻中穴能显著改善AECOPD患者稳定期BODE及生活质量。