肺部孤立性结节的临床分析

目的　探讨肺部孤立性结节患者的临床特点及影像学表现。 方法　回顾分析 6 2例肺部孤立性结节患者的资料 ,对其临床特点及影像学表现进行统计分析。 结果　6 2例患者中 ,肺恶性肿瘤 30例(4 9.4 % ) ,肺良性肿瘤 8例 (12 .9% ) ,肺结核球 2 4例 (38.7% )。无任何症状或偶有咳嗽、咳痰 35例 (5 6 .3% ) ,其中 30例为早期肺肿瘤患者。如果 4 0岁以下的患者有低热、盗汗、乏力、胸背痛等症状者提示结核 ;无症状或仅有咳嗽和咳痰、咯血考虑恶性肿瘤 ;胸部影像 (CT、X线 )表现结节边界清、密度均匀 ,提示良性肿瘤 ,且多发于中叶或舌叶 ;结核多见下叶 ,并有钙化 ;恶性肿瘤多边界不清、密度不均匀 ,有毛刺、分叶、胸膜皱缩等。 结论　对于肺部孤立性结节 ,无结核中毒症状而高度怀疑结核患者 ,可考虑诊断性治疗 ;对不能判断良性或恶性时 ,且结节直径 >1cm ,可考虑手术探查