腹腔镜治疗食管裂孔疝的初步临床经验

被引:5
作者
谭黎杰 [1 ]
顾大镛 [2 ]
蒋伟 [1 ]
王群 [1 ]
郭卫刚 [1 ]
冯明祥 [1 ]
郑如恒 [1 ]
机构
[1] 复旦大学附属中山医院胸外科
[2] 复旦大学附属中山医院腹腔镜中心
关键词
食管裂孔疝; 腹腔镜; 胃食管反流;
D O I
暂无
中图分类号
R655.4 [食管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的总结腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的初步经验。方法2004年5月2005年4月,食管裂孔疝15例行腹腔镜食管裂孔疝修补加抗反流手术。Ⅰ型4例均伴有严重的胃食管反流,Ⅱ型10例,Ⅲ型1例。在缝合缩小食管裂孔的同时,行N issen术9例,Toupet术4例,Dor术2例。采用视觉模拟积分(visual analogue scales,VAS)评价术前及术后1、6个月胃食管反流症状,包括烧心、吞咽梗阻、反酸、胸痛、嗳气等。结果全组无中转开腹。手术时间100~187 m in,平均125 m in。术后住院2~5 d,平均2.8 d。术后随访1~12个月,平均8.5月,无疝复发。胃食管反流综合症状VAS评分术前5.0±3.9,术后1个月降至0.9±1.3(t=3.823,P<0.05),术后6个月降至0.8±1.6(t=3.549,P<0.05)。术后并发胃潴留2例,吞咽梗阻1例,3个月后缓解。结论采用腹腔镜技术手术治疗食管裂孔疝具有创伤小、恢复快的特点,其短期临床效果满意。
引用
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