阿托伐他汀联合普罗布考改善对比剂急性肾损伤的临床观察

被引：3

作者：

王一然 ^{[1
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李曦铭 ^{[2
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张迎怡 ^{[2
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李作成 ^{[2
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肖健勇 ^{[2
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丛洪良 ^{[2
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机构：

[1] 天津医科大学研究生院

[2] 天津市胸科医院心内四科

来源：

天津医药 | 2011年 / 39卷 / 01期

关键词：

冠状血管造影术; 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉; 造影剂; 肾疾病; 普罗布考; 阿托伐他汀;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.5 [肾功能衰竭]; R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

1002 ; 100210 ; 100201 ;

摘要：

目的:观察术前联用不同剂量阿托伐他汀与普罗布考对对比剂急性肾损伤(CIAKI)的影响。方法:149例接受择期冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉支架植入术(PCI)的冠心病患者,随机分为标准剂量组46例,阿托伐他汀每晚顿服20mg及普罗布考250mg,3次/d;强化联合组47例,阿托伐他汀每晚顿服40mg及普罗布考250mg,3次/d,术前2h顿服阿托伐他汀40mg普罗布考500mg;强化剂量组56例,阿托伐他汀每晚顿服40mg,术前2h顿服阿托伐他汀40mg。所有患者均于术前和术后24h抽取静脉血检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾素全项,MDRD方法估算肾小球滤过率(eGFR)。结果:(1)与术前比较,标准剂量组术后Scr升高,eGFR下降,AngⅡ升高(P<0.05);强化联合组术后BUN和AngⅡ下降,强化剂量组术后BUN下降(P<0.05或P<0.01),Scr及eGFR差异无统计学意义。(2)强化联合组Scr下降值(△Scr)及△AngⅡ高于标准剂量组(P<0.05)。(3)对于肾功能轻中度损伤患者,强化联合组△Scr和△BUN高于其他2组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合普罗布考强化或单用阿托伐他汀强化均可改善CIAKI,对于肾功能轻中度损伤患者,强化联合治疗改善作用显著。

引用

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页数：4

共 5 条

[1] 普罗布考预防对比剂肾损害的随机化临床研究 [J].

尹力 ;

李广平 ;

刘彤 ;

刘红梅 ;

陈欣 ;

何梅 ;

郑心田 ;

刘恩照 ;

周丽娟 .

中华心血管病杂志, 2009, (05)

[2] Usefulness of statin pretreatment to prevent contrast-induced nephropathy and to improve long-term outcome in patients undergoing percutaneous coronary intervention [J].

Patti, Giuseppe ;

Nusca, Annunziata ;

Chello, Massimo ;

Pasceri, Vincenzo ;

D'Ambrosio, Andrea ;

Vetrovec, George W. ;

Di Sciascio, Germano .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 2008, 101 (03) :279-285

[3] Contrast-induced acute kidney injury [J].

McCullough, Peter A. .

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 2008, 51 (15) :1419-1428

[4]

Combined effect of probucol and insulin on renal damage in diabetic rats fed a high cholesterol diet[J] . Masumi Yoshida,Hitoshi Kimura,Kouhei Kyuki,Mikio Ito.European Journal of Pharmacology . 2006 (1)

[5]

Statin therapy reduces contrast-induced nephropathy: An analysis of contemporary percutaneous interventions[J] . Sanjaya Khanal,Nizar Attallah,Dean E. Smith,Eva Kline-Rogers,David Share,Michael J. O’Donnell,Mauro Moscucci.The American Journal of Medicine . 2005 (8)

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