院内深部真菌感染92例临床分析

目的　探讨院内深部真菌感染的临床表现、感染相关因素及诊断治疗措施。方法　对 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月间经微生物检查证实的 92例院内深部真菌感染的病例临床资料进行回顾性分析。结果　在 92例患者中 ,肺部疾病 2 6例 ,糖尿病 19例 ,血液病及肿瘤 19例 ,外科手术后 13例 ,消化系统疾病 6例 ,慢性肾脏病 6例 ,风湿性疾病 3例。主要感染真菌为白色念珠菌和酵母菌。感染相关因素 :长时间应用广谱抗生素病人 6 5例 ,应用糖皮质激素 2 2例 ,应用免疫抑制剂 18例 ,应用气管切开或气管内插管以及中心静脉留置导管 17例 ,进行血液净化治疗的 9例。治疗痊愈 5 9例 (6 4 .1% ) ,好转 10例 (10 .9% ) ,死亡 2 3例 (2 5 % )。结论　白色念珠菌是院内深部真菌感染的主要致病菌株 ,有逐年增加趋势 ,病死率高。与长时间应用广谱抗生素及免疫抑制剂等有相关性。