保守与手术:脊髓型颈椎病的治疗方案

被引：8

作者：

郭耀 ^{[1
]}

霍建忠 ^{[2
]}

机构：

[1] 山西医科大学

[2] 山西医学科学院山西大医院骨科

来源：

中华临床医师杂志(电子版) | 2016年 / 10卷 / 05期

关键词：

颈椎病; 诊断; 外科手术; 保守治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

脊髓型颈椎病(CSM)的发病原因尚不明确,但无论是保守或者手术治疗之前都应详细了解患者病情,掌握CSM的自然进程并应用分级诊断可在一定程度上影响治疗方案的选择。学者对于轻度CSM自然史的认识尚存争议,但大都认同长期的压迫可造成脊髓不可逆的损伤。通过CSM患者的症状、体征及影像学特点可将病情初步分级。详细的体格检查可能发现早于临床症状出现的相应体征,对于部分未出现明显症状的CSM患者有着提示作用,而电生理学方法的应用也可在早期辅助诊断。虽然现有的手段不能准确预测个体患者的临床进展,但对于轻度CSM患者的保守治疗仍具有一定的疗效;对于伴有诸如椎管狭窄、颈椎后凸或节段不稳等高危影像学表现的患者,应充分权衡保守治疗和手术治疗的利弊,治疗的同时密切观察病情进展;对于病程长、症状重的患者而言,手术治疗则应成为首选方案。

引用

页码：732 / 735

页数：4

共 15 条

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