冠状动脉支架植入术后早期炎性标记物的观察

目的探讨冠状动脉支架植入术后炎性反应及炎性标记物的变化。方法72例因不稳定型心绞痛入院行冠状动脉介入治疗的患者进入本研究。所有患者在介入治疗前、介入治疗术后10 min、1 h、12 h和24 h分别抽取血标本。采用酶联免疫吸附法分别测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素受体拮抗剂(IL-1Ra)和可溶性CD40配体(sCD40L)浓度。结果hs-CRP、IL-1Ra和CD40L在支架植入术后1 h无变化(P>0.05)。在支架植入术后1 h IL-6浓度由术前(9±11)pg/ml明显增高至(14±12)pg/ml(P=0.02)。hs-CRP的浓度在支架术后24 h由(7±14)g/ml增加至(15±12)g/ml(P=0.01)。而两者的增高并无相关关系(r=0.23,P=0.54)。结论冠状动脉支架植入术后IL-6浓度在术后1 h明显增高,而hs-CRP、sCD40L和IL-1Ra无明显增高,说明IL-6可能是支架植入术后全身炎性反应早期的始动因子。