肺双重血供的CT灌注技术及其应用于肺结核的初步研究

被引：21

作者：

袁小东 ^{[1
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敖国昆 ^{[1
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全昌斌 ^{[1
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张静 ^{[2
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李红 ^{[1
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田媛 ^{[1
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秦崇 ^{[1
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刘哲 ^{[1
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田梅 ^{[1
]}

机构：

[1] 解放军第医院放射科

[2] 上海同济医院放射科

来源：

中华临床医师杂志(电子版) | 2011年 / 5卷 / 20期

关键词：

灌流; 结核,肺; 体层摄影术,螺旋计算机; 双重血供;

D O I：

暂无

中图分类号：

R521 [肺结核];

学科分类号：

摘要：

目的肺是双重血供脏器,其血供来自体循环和肺循环;肺实质及肺部病变(包括肺结核)的双重血供在活体中至今未被研究及报道。本文介绍一项基于320排CT的肺双重血供灌注测量技术,并对活动性肺结核进行初步研究。方法灌注技术:采用东芝公司320排CT进行肺部动态容积灌注扫描,以肺动脉干、降主动脉作为输入动脉;以左心房的峰值时间点为肺、体循环的分界线,采用双入口灌注(DICTp)模式进行灌注分析得到肺动脉血流量(PF)、支气管动脉血流量(BF)及血流灌注指数[PI=PF/(PF+BF)];肺结核灌注研究:前瞻性纳入25例活动型肺结核患者行双入口灌注研究。由两名观察者单独进行灌注测量,采用Bland-Altman统计分析法评判观察者间的可重复性,两者之平均值作为最终结果;比较结核病灶肺循环和体循环的强弱。结果灌注扫描过程顺利,DICTp分析模式能够处理肺部灌注数据并得到相应的灌注参数图;Bland-Altman分析提示此项灌注技术在观察者间的可重复性良好;平均两名观察者所产生的数据后,肺结核的灌注参数为:PF(46.41±19.84)ml·min-1·(100ml)-1;BF(20.91±11.98)ml·min-1·(100ml)-1;PI0.68±0.16。PF>BF(P<0.001)。结论我们首次报道了一项基于320排CT的肺双入口灌注技术,它能定量评价肺部病灶的体循环和肺循环,是研究肺部病灶血流动力学的有力工具;对肺结核的初步研究提示,结核性病变同时接受肺循环和体循环供血,其中肺循环占优势。

引用

页码：5913 / 5918

页数：6

共 4 条

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