肺结核咯血经支气管动脉栓塞治疗后复发的危险因素分析

目的:分析肺结核咯血经支气管动脉栓塞治疗后复发的危险因素。方法:选取2014年5月-2015年4月在武汉肺科医院进修期间收治的肺结核咯血患者68例为研究对象,患者均行支气管动脉栓塞治疗,将术后1～30 d咯血复发者纳入观察组(38例),未复发者纳入对照组(30例)。对比两组肺结核类型、单用明胶海绵颗粒(GSP)、过度紧张/焦虑、活动不当、剧烈咳嗽、合并症等。分析观察组咯血复发时间特征,同时应用Logistics多元回归法分析导致肺结核咯血经支气管动脉栓塞治疗后复发的独立危险因素。结果:观察组中慢性纤维空洞性肺结核、单用GSP、过度紧张/焦虑、活动不当、剧烈咳嗽、合并症比例明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中38例咯血复发患者,咯血时间在术后4～10 d比例为63.16%明显高于术后1～3 d 21.05%及术后10～30 d 15.79%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示肺结核类型、单用GSP、合并症为导致复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:引起肺结核咯血经支气管动脉栓塞治疗后复发的因素较多,咯血复发多集中在术后4～10 d,其中肺结核类型、单用GSP、合并症为导致复发的独立危险因素。