IL-6及其受体和绝经后女性骨丢失的关系

目的　探讨IL - 6及其受体、雌激素 (E2 )和骨丢失的关系 ,研究绝经后骨质疏松的病理机制。方法　以131名健康妇女作为研究对象 ,年龄 31～ 72岁 ,其中 6 4名未绝经者按年龄分组 ,6 7名绝经者按绝经年限分组。分别抽取静脉血分离血清检测E2 、FSH、IL - 6、sIL - 6R、sgp130、BGP、AKP、Ca、P等指标 ,同时测定腰椎及股骨颈骨密度 (BMD)。结果　E2 水平及BMD随年龄及绝经年限增加逐年下降 ,BMD和E2 呈正相关。IL - 6在绝经前含量较低 ,IL - 6、sIL - 6R和sgp130均有随年龄和绝经年限增加而上升的趋势 ,和E2 、BMD呈明显负相关。BGP和AKP绝经后各组明显高于绝经前各组 ,血钙水平于绝经早期有一过性增加 ,以后略有下降 ,并保持在一相对稳定水平。血磷各组变化不大。结论　妇女随着年龄增加 ,BMD逐年下降 ,特别是进入绝经期后 ,BMD下降速度加快。E2 水平下降可促进IL - 6及其受体的分泌 ,并进一步促使原始的破骨细胞 (osteoclast ,OC)发育、成熟和活化 ,促进骨吸收增加 ,最终导致骨质疏松