小儿气管支气管异物721例的诊断与治疗

目的:总结小儿气管支气管异物的诊断治疗,有效降低并发症及死亡率。方法:回顾分析我院1997年1月～2007年10月间收治的721例小儿气管支气管异物诊断及治疗的临床资料。结果:721例患儿中,男471例(65.3%),女250例(34.7%)。35例因病情危重直接镜检,686例均作胸透及胸片或CT检查。明确有呼吸道异物的721例。主气管和(或)双侧支气管异物66例,位于右主支气管内371例,位于左主支气管内284例。已经有肺不张42例,其中11例肺实变,经支气管内灌洗吸痰治疗而复张,3例合并支气管扩张,异物取出后经保守治疗无好转行肺叶切除,2例呼吸循环衰竭死亡(镜检有异物,未取),716例1次镜检成功取出异物,占99.3%,3例行2次镜检取出异物。常见异物为花生、瓜子及豆类。结论:对小儿气管、支气管异物及时准确的诊断、治疗,可避免延误病情,有效的降低并发症及死亡率。